Che cos’è la cardioversione?

Che cos’è la cardioversione?

Se il tuo cuore ha un battito irregolare (disomogeneo) o batte troppo velocemente, la cardioversione è un modo per ripristinare un ritmo regolare. I ritmi cardiaci anomali sono chiamati aritmie.



Esistono due tipi di cardioversione. Il tuo medico può somministrarti uno o più farmaci per ripristinare il battito regolare. Questo è chiamato cardioversione farmacologica (chimica). I medici ripristinano inoltre ritmi regolari inviando uno shock elettrico al cuore. Questo è chiamato cardioversione elettrica.

Fatti rapidi

• Le aritmie possono impedire al sangue di circolare correttamente verso cuore e cervello.
• Nella maggior parte dei casi, i medici utilizzano la cardioversione per trattare un ritmo cardiaco veloce e irregolare chiamato fibrillazione atriale.
• Se effettui una cardioversione elettrica, riceverai un farmaco per farti addormentare così non senti lo shock.

Perché si effettua la cardioversione?

Le persone effettuano cardioversione non di emergenza o elettiva per trattare le aritmie. I segnali elettrici che controllano il battito cardiaco originano nella camera superiore destra del cuore (atrio). Nella fibrillazione atriale, segnali elettrici molto veloci e irregolari si muovono attraverso entrambe le camere superiori del cuore. Ciò può rendere il battito veloce e irregolare. Alcune persone con fibrillazione atriale non notano cambiamenti nel modo in cui si sentono. Ma altri avvertono:

• Un battito cardiaco molto veloce
• Fiato corto
• Molto stanco/a

La cardioversione tratta anche altri tipi di battiti cardiaci anomali, inclusiflutter atriale, atrialetachicardia e tachicardia ventricolare.



La cardioversione o la defibrillazione viene inoltre utilizzata in situazioni di emergenza per persone che subiscono aritmie improvvisamente pericolose per la vita.



Quali sono i rischi della cardioversione?

Se hai la fibrillazione atriale, possono formarsi coaguli di sangue nell’atrio sinistro del cuore. La cardioversione può smuovere un coagulo di sangue nel tuo atrio sinistro. Se il coagulo (embolo) raggiunge il cervello, può causare unictus. Per evitare ciò, il tuo medico può somministrarti un farmaco (comewarfarin) per rendere il tuo sangue meno propenso a formare coaguli. Se il tuo medico ti somministra il farmaco, dovrai assumerlo per 2-3 settimane prima della procedura.Eco cardiografia transesofagea (TEE)viene spesso utilizzata per verificare la presenza di coaguli di sangue prima di questa procedura.

• Se effettui una cardioversione elettrica, la pelle sul torace o sulla schiena dove vengono applicati i paddle può irritarsi. Il tuo medico può indicarti creme per far stare meglio la pelle.
• Le cardioversioni non riportano sempre ritmi cardiaci normali. Se i ritmi normali non tornano, potresti aver bisogno di farmaci, un pacemaker o un defibrillatore cardiovertitore impiantabile (ICD).

Come mi preparo per la cardioversione elettrica?

• Fatti accompagnare all’appuntamento e riaccompagnare a casa. Organizza il tuo programma in modo da non dover guidare, usare macchinari o prendere decisioni importanti per il resto della giornata dopo la cardioversione. Non mangiare né bere per almeno 8 ore prima della cardioversione.
• A meno che il tuo medico non ti abbia detto di non farlo, prendi i tuoi farmaci abituali la mattina della cardioversione. Porta un elenco di tutti i tuoi farmaci (inclusi farmaci da banco, erbe e vitamine) al tuo appuntamento.
• Lasciare tutti i gioielli a casa.
• Se devi effettuare una cardioversione elettrica, non applicare lozioni, polveri o unguenti sul torace e sulla schiena per 24 ore prima della procedura. Possono causare problemi con i paddle usati per inviare elettricità al cuore.

Cosa accade durante la cardioversione elettrica?

Medici e infermieri effettuano la cardioversione in un ospedale o clinica. Se i farmaci riportano il ritmo normale, potresti non aver bisogno della cardioversione elettrica. Se necessiti di cardioversione elettrica, può essere eseguita immediatamente o programmata per un altro giorno.



Durante una cardioversione elettrica:

• La tua infermiera o il medico posizionerà un IV (linea endovenosa) nel braccio e ti somministrerà un farmaco (sedativo) per farti addormentare. Non sentirai dolore durante la procedura.
• Il tuo medico invierà uno shock elettrico attraverso due paddle. Uno è posizionato sul torace e l’altro sulla schiena. Oppure entrambi i paddle possono essere posizionati sulla parte anteriore del torace. Lo shock dura meno di un secondo e interrompe brevemente (reimposta) il ritmo cardiaco.
• Il tuo medico controllerà se il tuo battito è regolare. Alcune persone necessitano di 1 solo shock. Altre ne necessitano di più per ripristinare un battito regolare.
• Nella maggior parte dei casi, i pazienti si svegliano rapidamente e non ricordano lo shock
• La procedura richiede circa 30 minuti.

“Ero preoccupata che la cardioversione non funzionasse. Quando mi sono svegliata, mi hanno detto che il mio ritmo cardiaco è tornato normale entro 5 minuti.” Suzie, 33 anni



Cosa accade dopo la cardioversione? 

Di solito puoi tornare alle tue attività normali poco dopo la cardioversione, usando solo farmaci.



Dopo la cardioversione elettrica:

• La tua infermiera ti osserverà attentamente per un’ora o più dopo la procedura.
• Puoi far visita ai familiari subito, ma potresti sentirti assonnato per diverse ore.
• Il tuo medico o infermiera ti dirà se la cardioversione ha funzionato. Il tuo medico parlerà con te riguardo al fatto se hai bisogno di ulteriori trattamenti o di assumere farmaci antiaritmici per mantenere un ritmo normale.
• Di solito puoi tornare a casa lo stesso giorno della procedura.

Cosa accade dopo essere tornato a casa?

Prima di andare via, riceverai istruzioni su cosa fare a casa. Per alcuni giorni dopo la cardioversione elettrica, la pelle sul torace e sulla schiena può essere irritata dove sono stati posizionati i paddle. Chiedi al tuo medico creme o farmaci che possano aiutare.



Come posso saperne di più sulla cardioversione?

Parla con il tuo medico. Ecco alcune buone domande da porre:

• Dovrò ancora assumere farmaci per i miei ritmi cardiaci anomali?
• Quante volte posso effettuare questa procedura?

 

 

• Cosa farai se la cardioversione non funziona?