إذا كان لدى شخص مقياس تأكسج نبضي موثوق به في المنزل ، ويعرف كيفية استخدامه بشكل ملائم ، فقد يكون مفيدًا لبعض الأشخاص في وباء فيروس كورونا
Se una persona ha un ossimetro di polso affidabile a casa e sa come usarlo correttamente, può essere utile per alcune persone durante la pandemia da coronavirus. Ottenere livelli di ossigeno normali può essere rassicurante, sebbene non vi sia alcuna garanzia che una persona non scenda rapidamente con una condizione respiratoria. È possibile che una persona abbia livelli di ossigeno normali e possa progredire rapidamente verso livelli di ossigeno molto bassi, a volte letali. E ci sono molti fattori da considerare. Uno è la qualità dell’ossimetro di polso stesso. Due, quanto bene la persona lo utilizza. Tre, diversi fattori che aumentano o abbassano artificialmente la lettura dell’ossimetro di polso, e cosa più importante, i diversi fattori legati alla persona, come le condizioni mediche di base di cui soffre: ha un peggioramento improvviso della sua malattia? Ha una nuova infezione che cambia le cose?
Un altro fattore da considerare è quale sia il livello di ossigeno al basale? Ho molti pazienti a casa che hanno una saturazione di ossigeno del 90%, e questo è il loro basale, ed è il meglio che riescono a ottenere. Alcuni hanno livelli di ossigeno inferiori, e richiedono ossigeno supplementare domiciliare. Quindi, se una persona ha solitamente un basale O2 al 100%, e ora legge il 93%, questo è più preoccupante di una persona con basale al 93%. Ed è un altro fattore da considerare. Ma in generale, quando sono al telefono con uno dei miei pazienti polmonari e cerco di capire se dovrei inviarlo al pronto soccorso o al centro di cure urgenti, voglio sapere più cose, perché anche se il livello di ossigeno è accurato, non è l’unica cosa da considerare.
Quando una persona con COVID-19 ha sintomi, il sintomo più comune oltre alla febbre e alla tosse è la dispnea. La maggior parte delle persone con polmonite da COVID-19, ma non tutte, ha dispnea. La maggior parte di coloro che hanno bassi livelli di ossigeno, ma non tutti, ha dispnea. Ma ci sono alcune persone con COVID-19 che non sentono necessariamente dispnea, nonostante la polmonite da COVID-19 e nonostante bassi livelli di ossigeno.
Significa questo che dovresti correre a comprare un ossimetro di polso? Forse, prima di decidere se trarrai probabilmente beneficio da un ossimetro di polso. Cerchiamo di capire alcune cose su di essi. Un ossimetro di polso è un dispositivo che misura la saturazione di ossigeno nei globuli rossi di una persona. Per la maggior parte delle persone sane, la saturazione di ossigeno è del 100%, che è il numero più alto ottenibile. La maggior parte dei dispositivi si aggancia al dito. Funzionano misurando la quantità di luce trasmessa o riflessa attraverso la pelle a diverse lunghezze d’onda, quindi utilizzano algoritmi matematici per stimare il livello di saturazione di ossigeno nel sangue.
Le letture di ossigeno ottenute tramite un’app su smartphone non sono abbastanza accurate da potervi fare affidamento per uso clinico. In effetti, è stato condotto uno studio al riguardo che ha mostrato che non sono affidabili. Quindi, sebbene gli ossimetri di polso non siano perfetti, sono comunque più accurati rispetto alle app per smartphone. Gli ossimetri di polso sono sempre usati in ospedale e a volte a casa per persone con condizioni di salute preesistenti, specialmente polmonari, come la BPCO / enfisema. Sarà un buon indicatore precoce se una persona ha un’infezione da coronavirus? È improbabile che bassi livelli di ossigeno siano un indicatore relativamente tardivo dell’infezione da coronavirus.
Quindi, a meno che una persona non si senta malata o non avverta dispnea, è improbabile che l’ossimetro di polso sia utile in questo caso. In altre parole, per la maggior parte delle persone, se si sentono bene, è molto improbabile che i loro livelli di ossigeno scendano. Quindi, per quanto riguarda la pandemia da coronavirus, lo scopo dell’ossimetro di polso, per la maggior parte delle persone, è migliore quando la persona si sente male e deve decidere se andare in ospedale o meno. Considera che ci sono condizioni che possono causare false letture basse, come smalto scuro, unghie artificiali, unghie molto lunghe che influenzano il posizionamento dell’ossimetro di polso, mani fredde, scarsa circolazione, alto contenuto di lipidi nel sangue e, non ultimo, l’illuminazione della stanza può interferire con la luce utilizzata da questi dispositivi.
