Un test da sforzo può determinare se hai una malattia cardiaca
Un test da sforzo può determinare se hai una malattia cardiaca. Il test viene eseguito da un medico o da un tecnico addestrato. Egli apprenderà quanto il tuo cuore può sopportare prima che inizi un ritmo anomalo o che il flusso di sangue al muscolo cardiaco diminuisca.
Esistono diversi tipi di questi test. Il test da sforzo fisico – noto anche come elettrocardiogramma da sforzo, test sul tapis rullante, test da sforzo graduale o stress EKG – è il più usato. Permette al tuo medico di sapere come risponde il tuo cuore quando viene sollecitato. Camminerai su un tapis rullante o pedalerai su una bicicletta statica. Diventerà più difficile man mano che procedi. Il tuo elettrocardiogramma, la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna saranno monitorati per tutto il tempo.
Perché ne ho bisogno?
Il tuo medico usa il test per:
- Aiutare a valutare i sintomi, come dolore al petto, mancanza di respiro o palpitazioni, per determinare se provengono dal cuore
- Vedere se arriva abbastanza sangue al cuore man mano che diventi più attivo
- Capire come funzionano i tuoi farmaci per il cuore
- Scoprire se è probabile che tu abbia una malattia coronarica e necessiti di ulteriori esami
- Identificare ritmi cardiaci anomali
- Vedere quanto bene funzionano le valvole del tuo cuore
- Aiutarti a sviluppare un programma di esercizio sicuro
Come devo prepararmi per il test da sforzo fisico?
Non mangiare né bere nulla tranne l’acqua per 4 ore prima del test.
Non bere né mangiare nulla contenente caffeina per 12 ore prima del test.
Non prendere i seguenti farmaci per il cuore il giorno del test, a meno che il tuo medico non dica altrimenti o il farmaco non sia necessario per trattare il dolore al petto il giorno del test:
Dinitrato di isosorbide (ad esempio Isordil, Dilatrate SR)
Mononitrato di isosorbide (ad esempio ISMO, Imdur, Monoket)
Nitroglicerina (ad esempio Deponit, Nitrostat, Nitro-Bid)
Se usi un inalatore per la respirazione, portalo al test.
Potresti anche essere invitato a sospendere altri farmaci per il cuore il giorno del test. Se hai domande sui tuoi farmaci, chiedi al tuo medico. Non interrompere alcun farmaco senza prima consultarlo.
Cosa accade durante il test da sforzo fisico?
Per primo, un tecnico pulirà delicatamente 10 piccole aree sul tuo petto e vi posizionerà sopra piccoli adesivi piatti chiamati elettrodi. Saranno collegati a un monitor per elettrocardiogramma – chiamato EKG – che traccia l’attività elettrica del cuore durante il test.
Prima di iniziare a esercitarti, il tecnico eseguirà un EKG per misurare la frequenza cardiaca a riposo. Misurerà anche la tua pressione sanguigna.
Inizierai a esercitarti camminando su un tapis rullante o pedalando una bicicletta statica. La velocità dell’esercizio o il grado di difficoltà aumenteranno gradualmente. Ti verrà chiesto di esercitarti finché non ti senti esausto. Se viene usato un farmaco, o se è un test da sforzo nucleare, verrà inserita una IV nel braccio per somministrare il farmaco.
A intervalli regolari, il personale di laboratorio ti chiederà come ti senti.Digli se provi:
- Dolore o fastidio al petto o al braccio
- Mancanza di respiro
- Vertigini
- Capogiro
- Altri sintomi insoliti
È normale che la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna, la frequenza respiratoria e la sudorazione aumentino durante il test. Il personale di laboratorio osserverà eventuali segnali sul monitor EKG che suggeriscano di interrompere il test.
Dopo il test, camminerai o pedalerai lentamente per un paio di minuti per raffreddarti. La tua frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e l’EKG continueranno a essere monitorati finché i livelli non inizieranno a tornare alla normalità.
Sebbene l’appuntamento duri circa 60 minuti, il tempo di esercizio è solitamente tra 7 e 12 minuti.
Chiedi al tuo medico se hai domande sul test da sforzo fisico.
Quali sono gli altri tipi di test da sforzo?
Test da sforzo con dobutamina o adenosina: è per persone impossibilitate a esercitarsi. Prenderai un farmaco che fa rispondere il cuore come se ti stessi esercitando. In questo modo, il medico può comunque determinare se vi sono ostruzioni nelle arterie.
Eco stress: un ecocardiogramma (spesso chiamato ‘eco’) è un contorno grafico del movimento del cuore. Un eco stress può visualizzare con precisione il movimento delle pareti del cuore e l’azione di pompaggio quando il cuore è sotto sforzo; può rivelare una mancanza di flusso sanguigno che non è sempre evidente in altri test cardiaci.
Test da sforzo nucleare: aiuta a capire quali parti del cuore non funzionano bene. Una piccola quantità di sostanza radioattiva verrà iniettata in te. Il tuo medico userà una telecamera speciale per vedere i raggi emessi dalla sostanza nel tuo corpo. Ciò gli darà immagini chiare del tessuto cardiaco su un monitor. Queste immagini sono fatte a riposo e dopo l’esercizio. Il tuo medico sarà in grado di individuare aree del tuo cuore che non ricevono abbastanza sangue. Il test può durare fino a 4 ore per permettere alla sostanza radioattiva di attraversare il tuo corpo.
Come ti preparerai per questi test da sforzo varierà. Chiedi al tuo medico istruzioni specifiche.
Cosa succede se ho il diabete?
Se prendi insulina per controllare la glicemia, chiedi al tuo medico quanto dovresti prenderne il giorno del test. Spesso prenderai solo metà della tua dose mattutina abituale e mangerai un pasto leggero 4 ore prima.
Se prendi pillole per controllare la glicemia, non prendere il farmaco finché il test non è finito.
Non prendere il tuo farmaco per il diabete e saltare un pasto prima del test.
Se hai un misuratore di glucosio, portalo con te. Vorrai controllare i livelli di zucchero nel sangue prima e dopo il test da sforzo fisico. Se pensi che il tuo zucchero nel sangue sia basso, avvisa subito il personale di laboratorio.
Pianifica di mangiare e prendere il farmaco per la glicemia dopo il test da sforzo.
Cosa dovrei indossare il giorno del test da sforzo?
Indossa scarpe con suola morbida adatte per camminare e abiti comodi. Non portare oggetti di valore.