Il sangue umano trasporta l'ossigeno in due modi: disciolto nel plasma e legato all'emoglobina. La quantità di ossigeno nel plasma a pressione atmosferica normale è solo circa il 3% del trasporto totale di ossigeno. Questo viene misurato nei gas del sangue. Poiché la maggior parte dell'ossi
Il sangue umano trasporta l’ossigeno in due modi: disciolto nel plasma e legato all’emoglobina. La quantità di ossigeno nel plasma a pressione atmosferica normale è solo circa il 3% del trasporto totale di ossigeno. Questo viene misurato nei «gas nel sangue». Poiché la maggior parte dell’ossigeno è trasportata dall’emoglobina, ci sono tre fattori che influenzano la quantità di ossigeno consegnata alle cellule del corpo: la perfusione dei tessuti.
· La quantità di emoglobina.
· La saturazione dell’emoglobina da parte dell’ossigeno.
La mancanza di perfusione dei tessuti (shock) ha una serie di cause e la quantità di emoglobina viene misurata direttamente in laboratorio. L’ossimetria non rileva i livelli di emoglobina; pertanto viene utilizzata solo per il monitoraggio della saturazione.
Se tutte le molecole di Hb si legano a una molecola di ossigeno (O2), allora l’emoglobina corporea totale è completamente satura (100% satura). Quando si respira aria (21% di ossigeno), è raro che l’emoglobina sia completamente satura. Ma l’elevata affinità dell’Hb per l’ossigeno determina una saturazione quasi totale del sangue arterioso in condizioni di salute: solitamente circa il 97%.
Mentre l’emoglobina rilascia ossigeno ai tessuti (a livello capillare), la saturazione dell’emoglobina intracapillare diminuisce progressivamente. La saturazione venosa normale è circa il 75%. L’elevata affinità dell’Hb per l’ossigeno inibisce il caricamento di ossigeno quando la saturazione è bassa, pertanto il margine tra livelli di saturazione «sani» (95-98%) e l’insufficienza respiratoria (solitamente 85-90%) è ridotto. Se l’ossiemoglobina è bassa (al di sotto del 90%), quantità inadeguate di ossigeno raggiungeranno le cellule del corpo!
